Avaliação completa de testículos, epidídimos e bolsa escrotal com Doppler colorido — da investigação de varicocele (principal causa tratável de infertilidade masculina) à avaliação da dor testicular, uma vez afastada a torção.
Dr. Brunno Souto · Médico radiologista · CRM-BA 21540 · RQE 13.768 · Membro titular do CBR · Certificado pelo European Board of Radiology (EDiR) e pelo Colégio Português de Radiologia (Ordem dos Médicos)
Dor testicular súbita e intensa: pode ser torção testicular — emergência cirúrgica. Não aguarde consulta: vá diretamente ao pronto-socorro. Dor testicular nova, mesmo leve, gradual ou intermitente, também precisa de avaliação médica no mesmo dia — a torção parcial pode se apresentar assim. O ultrassom com Doppler é o exame indicado depois que a torção for afastada.
A varicocele (dilatação das veias do plexo pampiniforme) é a principal causa tratável de infertilidade masculina. O ultrassom com Doppler classifica em graus (I, II, III) e detecta varicoceles subclínicas não palpáveis. A manobra de Valsalva aumenta o refluxo e confirma o diagnóstico.
Todo nódulo sólido intratesticular deve ser avaliado com urgência — o câncer de testículo é o tumor sólido mais comum em homens de 15 a 40 anos, com cura em mais de 95% dos casos quando detectado cedo. O Doppler avalia a vascularização do nódulo (sinal de suspeição aumentada).
A torção testicular é emergência cirúrgica: fluxo ausente ao Doppler no testículo afetado. A epididimite/orquite mostra aumento de fluxo (hipervascularização) ao Doppler. Essa diferenciação é o achado mais crítico do ultrassom escrotal — mas fluxo preservado não exclui torção: havendo suspeita clínica, a conduta é cirúrgica e não depende do ultrassom.
Hidrocele simples (coleção anecogênica ao redor do testículo — benigna). Cistos do epidídimo e espermatoceles. Microlitíase testicular — associação com risco aumentado de tumor. Avaliação de integridade testicular após trauma.
Não precisa de jejum nem preparo especial. Recomenda-se higiene local.
Traga o pedido médico, se houver. Dor ou nódulo recente — informe ao agendar para priorizarmos o atendimento.
O exame é feito com gel e transdutor sobre a bolsa escrotal, com Doppler colorido; para pesquisar varicocele, o médico pede a manobra de Valsalva (fazer força, como para evacuar).
Entre 15 e 25 minutos para a avaliação completa bilateral com Doppler colorido e pesquisa de varicocele.
Laudo e imagens online no portal do paciente.
Dor súbita e intensa no testículo — especialmente se acompanhada de náusea e vômito — pode ser torção testicular, uma emergência cirúrgica. Não aguarde consulta nem agende ultrassom: vá imediatamente ao pronto-socorro. Quanto mais cedo, maior a chance de preservar o testículo — mas vá ao pronto-socorro mesmo que a dor tenha começado há muitas horas. E atenção: dor testicular nova, ainda que leve, intermitente ou que já tenha passado, também precisa de avaliação médica no mesmo dia — a torção parcial pode se apresentar assim. Só agende o ultrassom eletivamente depois que um médico afastar a torção.
Não precisa de jejum nem preparo especial. Recomenda-se higiene local. Em alguns casos pode ser solicitado que o paciente urine antes para melhor visualização das estruturas pélvicas adjacentes.
Entre 15 e 25 minutos para avaliação completa bilateral com Doppler colorido e pesquisa de varicocele (manobra de Valsalva).
A varicocele é encontrada em cerca de 40% dos homens com infertilidade primária. Pode prejudicar a espermatogênese, sobretudo por elevar a temperatura escrotal. A correção cirúrgica (varicocelectomia) pode melhorar os parâmetros seminais — mas a decisão é do urologista, com base no espermograma e no grau da varicocele.
Todo nódulo sólido intratesticular deve ser investigado com urgência. O câncer de testículo é o tumor sólido mais comum em homens jovens, mas tem cura em mais de 95% dos casos quando detectado precocemente. O ultrassom diferencia lesões intratesticulares de extratesticulares (como cistos do epidídimo, que são quase sempre benignos). Procure avaliação médica com brevidade.
O ultrassom de bolsa escrotal com Doppler é realizado em Guanambi (Viver Guanambi) e em Caetité (Odontomédica) pelo Dr. Brunno Souto, radiologista titulado pelo CBR e pelo European Board of Radiology (EDiR).
Traga o pedido médico, se houver. Dor ou nódulo recente — informe ao agendar para priorizarmos o atendimento.
Seg–Sex, 08:00–12:00 e 14:00–18:00 · Laudo e imagens online no portal do paciente